Все аномалии прикуса можно разделить на 2 категории:

1. Неправильно расположенные зубы – зубо-альвеолярные нарушения прикуса.
2. Неправильные пропорции или расположение челюстных костей и костей черепа – скелетные нарушения прикуса.

Первые можно вылечить при помощи ортодонтии - брекетами или другими ортодонтическими аппаратами. Вторые ортодонтическими методами могут быть только компенсированы. Для их полного излечения нужна операция на челюстях, которая называется ортогнатической. Бывают случаи, которые не поддаются компенсации - таким пациентам врач-ортодонт будет вынужден отказать в лечении без операции. Если у пациента есть диспропорция верхней или нижней челюсти, асимметрия лица, то, с большой степенью вероятности, он имеет скелетные нарушения и нуждается в комбинированном лечении с хирургией.

Стоматолог-ортодонт перемещает зубы и может исправить брекетами их кривизну, но он не может только при помощи ортодонтического лечения кардинально изменить размер или положение челюстей взрослого пациента. Если у пациента есть сложные скелетные нарушения, то ортодонту для его лечения понадобится помощь челюстно-лицевого хирурга. Только ортогнатическая операция (т.е. операция на челюсти) может в буквальном смысле «выправить» челюсть. А ортодонт подготовит зубы пациента к операции и после нее доведет улыбку до идеала.

Пациентам клиники «Да Винчи» необходимо прийти на первую консультацию и больше ничего делать не нужно! Наши специалисты все сделают сами - обсудят вашу ситуацию, спланируют лечение, согласуют свои действия. Вам останется сделать на базе клиники необходимую диагностику и вовремя приходить на назначенные приемы. Ваше лечение будет проходить в Вологде в наших 2 отделениях – на ул. Челюскинцев, 23 и на ул. Южакова, 4.

В этом случае мы рекомендуем сначала обратиться за консультацией к стоматологу-ортодонту, который при необходимости сам подключит к работе с пациентом челюстно-лицевого хирурга.

Для того, чтобы челюстно-лицевой хирург в процессе операции смог переместить челюсти в правильное положение, зубы пациента должны занимать нужные позиции. Поэтому до операции необходима ортодонтическая подготовка. Длится она в среднем от 6 до18 месяцев и проводится при помощи брекет-системы. В результате этого этапа зубы пациента часто начинают выглядеть еще хуже, чем до начала лечения. Это делается специально для того, чтобы в процессе операции челюсти правильно сомкнулись.

Без диагностики и планирования лечения конкретного пациента невозможно точно сказать, какой тип операции ему необходим. Часто мы предлагаем пациентам несколько вариантов лечения с разной степенью сложности хирургического вмешательства и без него (т.е. с компенсацией) - если это возможно. Также при помощи специального компьютерного оборудования мы можем смоделировать, как изменятся лицо и улыбка человека в результате того или иного варианта лечения.

Хирургическое вмешательство происходит внутри полости рта и внешне будет заметен только отек челюстей. Реабилитация пациента после члх-операции занимает в среднем 2-3 месяца, в зависимости от вида вмешательства. В этот период пациент носит сплинт – специальную пластинку, которая помогает смыкаться челюстям и соблюдает специальный режим питания.

Челюстно-лицевая операция может длиться несколько часов и проводится под наркозом, когда пациент спит. В процессе реабилитации, чтобы пациент не испытывал неприятных ощущений и боли, ему назначают обезболивающие препараты.

После операции челюсти пациента занимают нужные позиции и правильно между собой смыкаются. При этом положение каждого отдельного зуба не учитывается - их расположение рассматривалось до этого момента «в общем». Теперь, чтобы завершить лечение, нужно переместить зубы в правильные позиции друг относительно друга, чтобы они физиологично смыкались между собой. Поэтому брекеты после операции нужны для того, чтобы проработать мельчайшие детали новой улыбки для качественного стабильного результата.

После комбинированного лечения с хирургией лица наших пациентов меняются в лучшую сторону очень сильно. Фактически, такое лечение является пластической операцией, которая полностью преображает человека. На этапе планирования пациент имеет полное право высказывать свои пожелания к будущей внешности – они обязательно будут учтены нашими специалистами. По желанию пациента в процессе операции можно дополнительно провести коррекцию лица – например, изменить форму подбородка и контур нижней челюсти.

Нет, ортодонтическое лечение с операцией полностью устраняет причину неправильного прикуса, и рецидива в этом случае быть не может. Такое лечение проводится 1 раз и на всю жизнь, в отличие от лечения с компенсацией. При компенсации рецидив возможен, поскольку без операции ортодонт не сможет убрать скелетную причину проблемы.

Формирование прикуса у девушек завершается к 16-ти годам, у юношей - к 18-ти. После достижения этого возраста можно проводить ортодонтическое лечение с хирургией. В сложных случаях рекомендуется начинать готовить зубные ряды к операции за 1-2 года до наступления указанного возраста, чтобы не тратить дополнительное время.